39岁的刻字店老板,刚走到店门口,突然就瘫倒在地,动不了了。
29岁的年轻小伙,早上一睁开眼睛,却发现自己的四肢怎么也抬不起来。
35岁的王先生,刚挂完盐水,没走两步,就打软腿,直接摔倒在地,爬都爬不起来。
他们都被同一个症状困扰——低血钾症。
浙江省新华医院急诊科主任周冰之说,低血钾症在急诊中算是一个常见症状,大约占急诊量的20%,并且以年轻人居多。
四肢乏力、无精打采是低血钾症的典型症状,但因为这个症状很常见,多数人往往会以为是太累了,没休息好引起的。直到四肢软瘫,走不动了,才会想起去医院,查出来往往是血钾低到危急值2.5mmol/L以下,肌力往往只有0-3级,6级为正常。
“钾是人体必需的电解质之一,一旦摄取不足,就会感到全身乏力,四肢软瘫,严重的还会引起室性心律失常,甚至出现短暂的心脏骤停,会致命的。”周主任说。
39岁的刻字店老板陈先生,就险些因低血钾人都没了。当120把他送到医院后,查他的血钾只有2.46mmol/L。在抢救的过程中,他还出现了室性心律失常,短暂的心脏骤停现象。幸好抢救及时。
在急诊中,周主任一旦看到四肢乏力、无精打采的病人,就一定会给他查一下血钾,以排除低血钾症。
“查血钾已经像血常规、尿常规一样作为急诊中的常规检查项目了。”周主任说。
除了甲亢、肾小管性酸中毒等疾病可能会引起低血钾外,持续发烧、拉肚子、剧烈运动也容易引起低血钾症。
35岁的王先生,发烧、拉肚子半个多月。前天,去医院挂盐水,刚挂完盐水站起来,还没走,右腿直接跪在了地上。当他想站起来时,左腿也不听使唤了,整个人一下子趴在地上,爬也爬不起来。
“我都没想过住院,就住进来了。”王先生说,“医生说我的血钾太低了,只有2.5mmol/L。”
预防低血钾,周主任建议平时多吃些香蕉、橙子等黄色食物,这些食物含钾比较丰富。同时,发烧、拉肚子时应多喝淡盐水,这样有助于补钾。
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