马博士谈营养
1991年由世界卫生组织和国际糖尿病联盟共同发起定于每年的11月14日为“世界糖尿病日”,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。据了解,目前,全球糖尿病患者人数已经达到了2.85亿的惊人数目。
出场专家: 马冠生,博士,研究员。中国学生营养与健康促进会副会长,中国营养学会常务理事。
我国最新流行病学调查显示,在20岁以上的人群中,有9240万成年人患有糖尿病,另有1.48亿人处于糖尿病前期,他们是糖尿病庞大的“后备军”。中国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。目前约有患者近4000万人,且患病率正在逐年升高,发病的年龄段已提前到30岁到40岁之间。
糖尿病与饮食结构有着密切的关系。临床研究也证实,药物治疗和控制饮食相结合对病情控制很有利,正如俗话所说:“三分治,七分养。”关键在于您怎么养,就是您能吃什么,要怎么吃才安全。
提起糖尿病,不少人都知道,可能自己的同事、朋友中就有得糖尿病的。我们平常说的糖尿病其实包括两种类型,一种叫一型糖尿病,另一种叫二型糖尿病。
一型糖尿病,也叫胰岛素依赖型,青少年或儿童期发病型糖尿病。它的特点是缺乏胰岛素分泌能力,需要每天注射胰岛素。一型糖尿病的症状包括多尿、口渴、经常感到饿、体重减轻、视力减退和疲乏,这些症状可突然出现。我们现在还不清楚一型糖尿病的病因,也很难预防它的发生。
二型糖尿病,也称为非胰岛素依赖或成人发病型糖尿病。是由于人体无法有效利用胰岛素造成。糖尿病患者中有90%的属于二型糖尿病,主要是由于体重超重和缺乏身体活动所致。症状可能与一型糖尿病相似,但往往症状不明显。所以,经常会在发病多年之后才诊断出来,这时候已经出现并发症。这类糖尿病绝大多数发生在成人,但现在也在儿童中发现。
还有一种糖尿病叫做妊娠期糖尿病,症状和二型糖尿病差不多,通常都是通过产前筛查诊断出来的。
我国居民中得糖尿病的比例在不断增加,2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,18岁及以上居民患病率为2.6%。到了2010年,居民糖尿病患病率增加到了9.7%。但是,只有三分之一的人知晓糖尿病,在知道自己患有糖尿病的患者中,糖尿病治疗率达到92.5%;在接受糖尿病治疗的患者中,只有三分之一的血糖得到控制。
调查研究发现,得糖尿病的危险因素包括:
(1)糖尿病家族史。就是家里祖父母、父母辈里有得糖尿病的。
(2)肥胖。体重超重、肥胖增加得Ⅱ 型糖尿病的危险。
(3)身体活动不足。身体活动不足增加糖尿病发病的危险,活动少的人与经常活动的人相比, Ⅱ型糖尿病的危险差2-6倍。
(4)年龄越大越容易得2型糖尿病。
(5)生命早期的营养状况。妊娠期糖尿病或IGT 可引起胎儿发育异常(巨大儿),其后代的糖尿病发病率明显升高。
(6)不健康的生活方式会增加得Ⅱ型糖尿病的危险。
下面是一份评估你得Ⅱ型糖尿病风险的问卷,根据自己的实际情况选择答案,记下对应的得分,然后相加,得出总分。看看自己得Ⅱ型糖尿病的风险有多高。如果高的话,就需要提高警惕,早点预防。健康第一啊!
1、年龄?
(1) < 45岁 0分 (2) 45-54岁 2分
(3) 55-64岁 3分 (4) > 64岁 4分
2、体质指数?(计算方法:体重/身高X身高)
(1) < 24公斤/米2 0分 (2) 24-28公斤/米2 1分 (3) > 28公斤/米2 3分
3、腰围?
男 女
(1) <85厘米 <80厘米 0分 (2) 85-95厘米 80-90厘米 3分 (3) >95厘米 >90厘米 4分
4、每天锻炼30分钟以上?
(1) 是 0分 (2) 不 2分
5、每天吃水果?
(1) 是 0分 (2) 否 1分
6、每天吃蔬菜?
(1) 是 0分 (2) 否 1分
7、长期服用过降血压药?
(1) 否 0分 (2) 是 2分
8、血糖高(体检、患病或是怀孕期间查出)?
(1) 否 0分(2) 是 5分
9、直系或旁系亲属中有被确诊为糖尿病?
(1) 否 0分
(2) 有,爷爷/姥爷、奶奶/姥姥、姑妈/姨妈、叔、伯/舅、表兄妹/堂兄妹(或其子女) 3分
(3) 有,父母、兄妹、子女 5分
测评结果:
<7分:10年内得Ⅱ型糖尿病可能性较低,仅有1%。
7-11分:10年内得Ⅱ型糖尿病的可能性轻度升高,为4%。
12-14分:10年内得Ⅱ型糖尿病的可能性中度升高,为17%。
15-20分:10年内得Ⅱ型糖尿病的可能性较高,为33%。
> 20分:10年内得Ⅱ型糖尿病的可能性非常高,为50%。
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