俗话说:“冬日阳光贵如油”。秋冬季节一直是雾霾天的多发期。近来,雾霾的发生不仅次数频繁,范围也有所增大。 9月以来,仅我国中东部地区就已发生了12次较大范围的雾霾天气。雾霾来袭,咳嗽、头晕、乏力等不适反应往往会接踵而来。心肺功能不佳者,更易加重病情。雾霾天,该怎样防病养生?请听听曙光医院呼吸科专家的建议。
外出时
特殊人群要戴口罩
气象专家指出,大气中肉眼难以分辨的颗粒物,包括粗颗粒物PM10和细颗粒物PM2.5浓度的增加,是雾霾产生的重要因素。与粗颗粒物相比,细颗粒物降低空气能见度的能力更强,是导致雾霾天尤其是灰霾天的“元凶”。
曙光医院呼吸科主任张炜指出,细颗粒物也称为可入肺颗粒物,与大分子物质会被人体的上呼吸道防御屏障所阻挡不同,直径微小的细颗粒能够穿过鼻腔、咽喉、气管等呼吸道,直接进入肺部及其周围的细支气管,其中约有50%会沉积下来,日积月累可能会损伤肺部组织,破坏免疫屏障,甚至还会通过肺泡上皮渗透入血液,影响心血管系统,从而引发包括气道慢性炎症、肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺病、心脏病等多种疾病。
张炜主任建议,雾霾天气发生时,应该尽量避免在清晨和傍晚进行户外活动,否则越是运动,吸入肺部的毒物越多。此外,开车外出也应该尽量关好车窗。特别是交通繁忙、人口密集的地方,雾霾通常最为严重,空气的毒性也最大,有呼吸道疾病的易感人群应当远离。
如果一定要出行,建议戴上防护口罩、纱巾,或者选择在中午前后空气质量较好的时间段出行。心肺功能不佳、冠心病、高血压、慢阻肺以及呼吸道反复感染者外出时最好戴上口罩。
口罩应当选择能够防御细小颗粒的医用防护口罩或者N95口罩和15层纱布的防护口罩。这类口罩的最大特点是可以预防空气中直径微小的细颗粒的传播,N95口罩对于微小颗粒的有效过滤效率能达到95%左右。
在室内
适当增加空气湿度
雾霾天气应该尽量减少开窗,因为室内的空气与室外的空气相比会干净一些。张炜主任建议,清晨和夜间雾霾浓度较高时更要避免开窗。如果是靠近马路的住户,在白天车流量较大时也要尽量少开窗。
室内可以适当添加一些具有空气净化功能的绿色盆栽,也可以使用空气净化装置和加湿装置。室内空气湿度的适当增大,有利于空气中微小颗粒的相互粘附,形成较大的颗粒,从而被人体上呼吸道所识别排除,或直接沉降到桌面、地面而被清洁,这样能有效减少室内空气中的灰霾微小颗粒物的浓度。
肺病患者
定期查查肺功能
雾霾天空气中的细微颗粒物上会附着有较多的病毒、细菌,抵抗力较弱的孩子应该尽量在室内活动,以防患上呼吸道疾病。
一般来说,雾霾天的昼夜温差会加大,要及时增添衣服,注意保暖。持续的雾霾还有可能会诱发高血压、脑卒中等疾病,并使心脏病和肺病患者的症状加重。建议有这些基础疾病的患者,要留心观察,如病情有变化,应及时就医。
张炜主任特别建议,平时有呼吸系统疾病的患者,如哮喘、慢阻肺等患者最好定期(半年至一年)检测肺功能,以观察天气对自身呼吸功能的影响,如果发现肺功能出现早期减退迹象,应该及时在医生指导下进行肺功能康复和保健。
健康人群
多吃润肺食物
健康人群在严重的雾霾天里也容易出现各种不适症状,外出回来后除了要清洗面部及裸露的肌肤外,还需进行上呼吸道的清洁工作,用清洁的水冲洗咽喉和鼻腔,能减少雾霾对于上呼吸道的沉积和影响。
饮食上首先要注意多喝水、多吃新鲜的富含维生素的水果,以防止体内水分的流失。因为保持呼吸道水分的充足,有利于体内杂质的排除,也有助于呼吸系统的自洁能力。
其次,β胡萝卜素具有抗氧化、减轻呼吸道上皮损伤的作用,可适当多吃些富含β胡萝卜素的食物,如胡萝卜、菠菜、生菜、西兰花等。
雪梨、橘子、百合、莲藕、荸荠等食物具有较好的润肺作用。雪梨百合银耳冰糖羹是一道非常好的养阴润肺的药膳。
同时也可多吃些促进代谢的食品,如海藻、海带、银耳、冰糖、莲子、甘蔗等。
此外,传统中药方剂如补肺汤、百合固金散、金水六君煎、玉屏风散等都是很好的补肺固表、健脾化痰的良方。
张炜主任建议,常做肺部锻炼和肺部保健操,能增强呼吸道的抵抗力。郊区和山间的空气相对清新,周末和节假日期间最好能多呼吸些新鲜空气。
专家介绍:
张炜 上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任、曙光医院东院内科重症监护病房 (内科ICU)主任、曙光医院中医呼吸病研究室主任、上海中医药大学中医内科学教授,硕士生导师。中华中医药学会肺系病分会常委,中国中西医结合学会呼吸病专业委员会青年委员,世界中医药联合会呼吸病专业委员会理事。
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