老年人大多因活动量减少、转运脂肪能力下降而存在高脂血症、高胆固醇血症，中、老年人体重易超重或发生肥胖，某些慢性疾病如冠心病、高血压和糖尿病等危险性的增加，故老年人的脂肪摄入要限制，我国营养学会推荐在合理膳食方案中，由脂肪所提供的能量应占总能量的20%～30%，最好在总能量的20%～25%，其中动物性脂肪不应超过10%。应以植物脂肪为主，辅以少量的动物脂肪，摄入比例约为2：1较为适宜。每天的植物油量控制在15至25毫升。不能偏好任一油类，否则油脂摄取失衡，会形成疾病。植物油的品种要经常轮换如橄榄油、菜籽油、玉米油、花生油、葵花油、粟米油、大豆油等植物油，在油炸、油炒或油煎的高温下，最容易被氧化变成毒油。即使不吃动物油而只吃植物油，吃得过量，也一样会增加得大肠乳癌、直肠癌、前列腺癌或其他疾病的机会。不应吃肥肉，要多吃海鱼；蛋类因蛋黄中含胆固醇高，也不宜多吃；炒菜最好用植物油而不用动物油。
胆固醇是维持人体健康必不可少的物质，其功能有合成维生素D，参与体内代谢，促进骨骼和牙齿的发育。胆固醇的来源有体内合成及从食物摄取两种途径，其中后者占40%～50%，中老年人如果摄入过多胆固醇易患动脉粥样硬化、心肌梗塞、脑血栓等疾病。
健康人每天膳食中约含300～500mg胆固醇，主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉类。老年人饮食最好选择低胆固醇食物，减少一些胆固醇含量高食物的摄取，例如吃蛋黄，一周最好不要超过三个；摄取菜豆、扁豆、大豆、黑豆、豌豆等豆类可以降低血胆固醇；燕麦中富含的水溶性纤维可以“阻止”肠道吸收过多的胆固醇，降低“坏胆固醇”和甘油三酯；富含维生素C的食物如柑橘类有抗氧化作用，能促进细胞结缔组织胶原蛋白的合成，强化血管细胞的组织；芝麻有很强的抗氧化作用，还富含丰富的维生素E、油酸、亚油酸和不饱和脂肪等；脱脂牛奶含有的非脂肪质能抑制肝内制造胆固醇；另外摄取生大蒜头和茶叶可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化和血栓形成。
适当饮酒可能使血中的高密度脂蛋白即“好胆固醇”升高，加强防治高脂血症的作用，建议老年人喝点红葡萄酒，每日摄入的酒精以不超过20克为宜。增加富含磷、钙的大豆制品、蘑菇类等的摄入可减少胆固醇在血管壁的沉积，维护血管功能。简单的放松方法例如每天听两次轻快的音乐能降低血胆固醇。多运动可减少动脉里脂肪的堆积，规律运动和体重控制均有助于降低体内胆固醇。
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