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高血压人群的膳食营养保健

放大字体  缩小字体 发布日期:2007-10-10
核心提示:高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。世界卫生组织于1978年建议高血压的诊断标准:收缩压在18.7kpa(140mmHg)或以下,舒张压在12.04kpa(90mmHg)或以下,为正常成年人血压。如收缩压在21.3kpa(160mmHg)以上和舒张压在12.6kpa(95mmHg)以上者,即

    高血压是指体循环动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。世界卫生组织于1978年建议高血压的诊断标准:收缩压在18.7kpa(140mmHg)或以下,舒张压在12.04kpa(90mmHg)或以下,为正常成年人血压。如收缩压在21.3kpa(160mmHg)以上和舒张压在12.6kpa(95mmHg)以上者,即为高血压。血压数值在上述正常与高血压之间的,称为临界高血压。

    1高血压的形成因素

    高血压分为原发性和继发性2大类,原发性高血压又称高血压病,原因尚不明确,目前认为高血压的形成与下列因素有关。

    (1)遗传。临床调查资料表明,高血压是多基因遗传,在同一家庭高血压病患者集中出现,不是因为他们有共同的生活方式,主要是因为有遗传因素存在。

    (2)体重。体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。

    (3)营养。过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低,均可使血压升高,而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。

    (4)吸烟。现已证明吸烟是冠心病的3大危险因素之一。吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。

    (5)精神和心理因素。从事精神高度紧张职业的人容易患高血压。

    2高血压对身体的损害

    高血压病对脏器的损害和引起的病变是一个漫长的过程,是高血压中、晚期的一系列并发病。

    2.1对心脏血管的损害

    主要是冠状动脉血管,而心脏其他的细小动脉则很少受累。高血压对心脏冠状动脉的损害非常严重,人们常把高血压和冠心病称为一对“孪生姊妹”。

    2.2对心脏的损害

    往往使心脏的结构和功能发生改变。由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病。

    2.3对大脑的危害

    临床上高血压引起脑血管的疾病主要有脑出血、高血压脑病和腔隙性梗死等。而脑出血又是晚期高血压病的最常见并发症。

    2.4对肾脏的危害

    高血压对肾脏的损害,主要是从细小动脉开始的。初期先是肾小动脉硬化、狭窄,使肾脏进行性缺血,一些肾单位发生纤维化玻璃样变,而另一些正常的肾单位则代偿性肥大。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全,一旦发展为尿毒症,则对肾脏的损害将是不可逆转的。

    2.5对眼底的危害

    当高血压发展到一定程度时,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。时间长久,这些渗出物质就沉积于视网膜上,眼底出现放射状腊样小黄点,此时可引起病人的视觉障碍。

    3高血压人群的膳食营养保健

    饮食治疗要适量控制热量及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心脏、脑、肾脏血管系统功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热量的饮食。

    3.1控制热能和体重

    肥胖是高血压病的危险因素之一,而肥胖的主要原因是热量摄入过多造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中,从而导致肥胖。因此,控制热能摄入、保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。#p#分页标题#e#

    3.2适量蛋白质

    蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白。调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,选用生物价值高的优质蛋白,按1g/kg体重补给,其中植物蛋白质可占50%。最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,这可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。如果高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

    3.3限制脂类

    减少脂肪,限制胆固醇,脂肪供给一般为40~50g/d。豆油、菜油

 
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