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酸枣仁汤治了失眠

放大字体  缩小字体 发布日期:2007-12-18
核心提示:《金匮要略血痹虚劳?菲?疲盒槔托榉巢坏妹撸?嵩嫒侍乐髦?G疤崾切槔停?怯尚母我跣檠?锒??稹1硐治?榉巢坏妹摺P榉常?闹杏粲舳?常?乇鹗且辜洌?闹谐R蚍陈叶?荒?9手倬坝盟嵩嫒恃???剐母沃?濉4ㄜ旱鞒┢???承母沃?茫?簧⒁皇眨?跹艉弦弧K?┭?
  《金匮要略血痹虚劳病》篇云:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”前提是“虚劳”,是由心肝阴虚血燥而引起。表现为“虚烦不得眠”。“虚烦”,心中郁郁而烦,特别是夜间,心中常因烦乱而不宁。故仲景用酸枣仁养血而补心肝之体。川芎调畅气血而顺心肝之用,一散一收,阴阳合一。他药养阴清热,宁心安神,使水足而神自宁,火清而魂自安。但笔者初试此方,往往效不如期。后读刘惠民医话,言“酸枣仁不仅是治疗失眠不寐之要药,且具有滋补强壮作用,久服能养心健脑,安五脏,强精神”(《名老中医医话》)。并认为,用药之巧在于量,一般成人一次多在30g以上,甚至可达到75~90g,用量5~6倍于他人。正由于刘氏善用枣仁,友人将其与善用生石膏的张锡纯相提并论。余受启发,后每用枣仁量至30~60g。其疗效果然不同。曾治石女士,年32岁。患病毒性心肌炎愈后失眠年余。每至入眠必用安定方有睡意,白日精神疲惫,如此数月,痛苦异常。望其舌嫩暗,苔薄润,脉弦而细。拟酸枣仁汤滋阴养血,润燥清热。服用10余剂,不见效果。后将酸枣仁加至60g,当夜入眠4小时,甚为惬意。继服10剂,睡眠可达6小时之多,精神也转而开朗,病痛基本消失。
 
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