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心血管疾病的营养防治

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-05-13  浏览次数:4294
   心血管疾病是危害人类健康的严重疾病。它是造成死亡的主要原因之一。本病种类繁多,病因复杂。其中有些疾病。如高血压病和低血压病,动脉粥样硬化和冠心病等与营养因素关系密切,合理的膳食已成为防治这些疾病的重要措施之一。
一、 高血压
(一) 高血压形成的原因及营养防治
高血压形成的原因较为复杂,以下几方面可供参考。
1. 神经精神因素
神经精神因素主要是指压力太大。当我们的身体承受很大的压力,并且这个压力持续存在的时候,血液中钠和水分的保存就会越多,血液对血管壁的压力就越大,所以长期积压没有发泄的情绪是产生高血压的一个原因。在心理治疗时,情绪一旦得到发泄,血压便会较低。因此,如果高血压在药物治疗和食疗效果不好时,则应让病人作心理治疗。
2. 肾脏受损
肾脏受损会造成肾脏组织的氧气供应不足。为了迫使血流更容易通过肾脏以提供更多的氧气来源,肾脏会分泌一种类似激素的压缩素来升高血压。所以肾脏一旦受损,氧气供应不足,会引起压缩素分泌过多而产生的高血压,而维生素E可以减低人体细胞对氧的需求,故对高血压患者特别重要。另外,人体若缺乏少许维生素B6时,尖锐的草酸晶体便会损伤肾脏,而引起高血压,孕妇常会发生此种情况,补充维生素B6便可以改善。
3. 钠和钾的影响
钠和钾的量在人体血液中的比例,就像是一块跷跷板,当一边的量过多,另一边的就随尿液流失。所以人体内缺钾或吃太多的盐,都会使钾随尿液流失而产生钾不足的现象,并产生高血压。另外,摄入的盐过多的时候,钠就多,钠多血液中的水分就多,水一多血压就会升高。然而,充足的钙和维生素D会增加盐自尿中排出。多补充胆碱、泛酸、维生素B2和维生素C,每餐吃1克或2克的氯化钾,也可以减少或预防盐过高引起的高血压,这些都是值得尝试的。
4. 饮食习惯
饮食习惯不好,长期吃垃圾食物、食物的种类太过单调、经常吃高脂肪低纤维的食物等。这些食物都会造成人体的热量摄取过度,脂肪的分解利用太少,使血液中的脂肪、胆固醇长期偏高。如果血液中的胆固醇长期偏高,会造成动脉硬化而引起血管弹性变差,从而产生高血压。血脂长期偏高会使身体很容易产生血栓而爆发心脏病和脑中风。健康的血管是非常有弹性的,血压太高时,它可以扩张把血压降低。血压太低时,它可以收缩把血压升高。如果饮食习惯不好,常年食用大量的垃圾食品,垃圾食品里面充沛的热量没有被身体迅速代谢的时候,这些热量就会迅速地转变成血脂、胆固醇,大量的血脂、胆固醇吸附在血管壁上,血管管径由大变成小,让我们原来健康的、很有弹性的血管逐渐变得失去弹性而失去了调节血血压的功能。身体所有的细胞都要靠血管来输送养分和氧气,当血管的通路变窄血液的流量减低的时候,身体没有办法得到足够的氧气供应,二氧化碳的堆积也会增加,当二氧化碳堆积一增加,它会刺激我们的脑下垂体分泌激素来加速我们的心率,心率加速强迫血流往前冲,让血流用很快的速度在血管中循环,由此导致血压升高。正常的血管会配合心脏来调控血压,在血压太高时会扩张把血压将下来,但血管壁里面塞满了血脂、胆固醇,血管就根本没有办法扩张。如下图所示:

        
        
 
     
         

         
如果胆固醇和血脂长期偏高,动脉血管就会硬化,容易产生凝血块。如果凝血块产生部位前端血管管径大,它或许还可以顺着血流移动,一直往前走。当管径越来越小,凝血块最后无法移动停下来,那么从凝血块往下的这些组织细胞将完全没有办法得到血液供应,也就是得不到足够的氧气和养分的供应,这些组织就会受损。如果这种情况发生在脑部,脑细胞大概是10-15秒钟得不到足够的氧气供应会迅速地坏死,脑细胞一旦坏死就再也没有办法恢复,因此会产生中风的现象。
常用的降压剂包括血管扩张剂、利尿剂,因为利尿剂可以帮助排除血管内多余的钠和水,水一排开,血压就会下降。但是血管有没有恢复弹性呢?这才是问题的关键。不管怎么样去使用血管扩张剂,怎么样去使用利尿剂,但血管内依旧是塞满了胆固醇、血脂。这就是为什么一旦医生认定你是高血压,这一辈子都是高血压,降压剂得一直吃到老。从营养角度来说,蛋白质、维生素C是胶原蛋白的主要原料,胶原蛋白可以增加血管的弹性,恢复弹性的血管则又可以调节血压;另外,维生素E的一个重要作用是可以明显地降低人体细胞对氧气地需求,脑细胞和心脏细胞只需要更少的氧气就可以维持正常的功能,这个时候就可以减少头晕、胸闷的症状。
(二) 高血压营养治疗参考食谱
1. 食物组成
早餐:粳米 50g  馒头 150g  豆腐干 50g  植物油 5g
午餐:粳米 150g  草鱼 100g  空心菜 150g  胡萝卜 100g
植物油 10g  盐 1g
         晚餐:粳米100g  瘦猪肉 75g  豆腐 100g  芹菜 100g
               植物油 5g  盐 1g
         加餐:香蕉 100g  鸭梨 100g
2.营养成分分析
总热能 2113.8kcal
碳水化合物 350.5g(66.3%)   蛋白质 87.5g(16.5%)              脂肪 40.1g(17.1%)
动物蛋白31.8g(36.3%)  豆类蛋白16.2g(18.5%)  胆固醇146.7mg
动物脂肪9.8g(24.5%)  膳食纤维10.8g  维生素C 70.5mg
钾     2339.6 mg        钠   1267.2 mg 钙      754.2mg
二、低血压
(一)低血压症状
1. 疲劳、没有耐力。为什么疲劳?因为血循环太慢,身体组织得到的氧气和养料太少,身体组织能量的释放不够。因为氧气供应不足,所以氧化作用进行得不够完全,会造成肌肉的酸痛和疲劳。
2. 手脚冰凉,夏季怕热,冬季怕冷。因为血压太低,血循环太慢,热量不容易散发,所以夏天怕热。同样因为血循环太慢,氧气供应不足,养分太少,所以手脚容易冰凉,有很多人不但手脚冰凉,还大量出汗。
3. 容易嗜睡,早上总是起不了床,整天都想赖床,一睡就是八、九个小时。做一点重的动作就觉得疲劳想睡觉,坐着不动的时候手脚又会水肿。例如一个电脑程序设计师有低血压症状,他想坐得久一点,鞋一脱,一两个小时后鞋就穿不回去了。这是因为血循环太慢,淋巴回流太慢,所以造成水分在手脚大量存流,出现水肿。
4. 容易头晕,天气越热就越晕,这是因为天气越热血管扩张得越厉害,血管扩张得越厉害,血压就越低,血压越低,血循环就越慢,脑部供氧就越不足,头就会越晕。同时身体内的废物没有办法被排出来,身体内积存了大量的乳酸,感觉更加疲劳。
(二)低血压形成的原因
1.肾上腺功能不足,可体松分泌太少,体代谢率下降,身体组织能量释放慢。
2.饮食习惯。摄取的蛋白质不够,血管的管壁会变得过度松弛或扩张,血液没有办法对血管壁产生很大的压力;维生素B族和维生素C缺乏。B族是生产参与能量释放的酶不可缺少的元素,如果B族长期不够,释放能量的酶就无法有效形成,能量就无法顺利地释放出来,以供应我们身体的能量需求;维生素C不够,胶原蛋白无法有效形成,如果胶原蛋白不够,血管壁的弹性就会下降,造成血管没有足够的弹性来调控血压。
(三)低血压的营养防治
          低血压患者的饮食营养应着重于补充完全的蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E、钙、镁。可以每天坚持喝高蛋白饮料,如用牛奶和各种水果搅拌制作的饮料;摄取的热量要充足,可以喝一些高热量的甜果汁,例如苹果汁、橙汁、胡萝卜汁,因为甜果汁不仅热量高,而且含有各种维生素,身体的热量能够适当地释放出来,手脚便不再冰凉,心跳不再太快,睡眠时间也会明显缩短。低血压大概两三个月的时间就可以调过来了。
三、心脏病
心脏把血液供应到全身,而心脏组织的血液供应是由冠状动脉完成的。无论是哪一种心脏病,在冠状动脉中均某种程度地堵塞了脂肪物质,导致血液循环不良,使心脏缺乏氧气和养料的供应,心脏组织代谢产生的废物也不能有效排出体外。
当心脏病发作时,心脏细胞会大量死亡。心脏病是死亡率极高的疾病,因此,除了药物治疗,营养防治也极其重要。
  (一)营养防治
1. 卵磷脂可抑制血凝块
早在1891年,卵磷脂被形容为“人体中脂肪的燃烧炉”。它对脂肪的功能如同对胆固醇一样,使健康人的脂肪被分解成为极细微的颗粒,对心脏病患者血液中巨大脂肪分子亦可分解成较少的分子,以便容易通过动脉壁。
2. 亚麻酸的需要
血球粘连而形成血小板,再凝聚在一起便形成血凝块。供给冠状动脉硬化的患者半汤匙纯的亚麻酸,数小时之后其血凝块便会减少。这种必需脂肪酸在亚麻油和大豆油中含量最丰富。每天吃一汤匙亚麻油或两汤匙大豆油,便可以预防血凝块的产生。
3. 维生素C与血凝块
微血管自发性的破裂,是缺乏维生素C最初出现的症状,如牙龈出血。在血管破裂的位置会立刻形成血凝块,因此,缺乏维生素C是引起血凝块而导致心脏病发作和脑中风的主要原因。当脂肪物质淤积在动脉血管壁内,它会使组织受到损伤逐渐增加血管破裂的危险,因此心脏病患者应持续补充足够的维生素C。
4. 维生素E与心脏病
维生素E缺乏,就像维生素C缺乏一样,由于形成细胞构造的必需脂肪酸被氧化而破坏,因此容易形成血凝块。如果维生素E充足,便可增强血管壁的弹性、减少血凝块的危险。并且维生素E可大幅度的降低人体细胞对氧的需求,对心脏病患者极为重要。当充足的维生素E被补充时,心脏的组织被破坏的情形便会大幅度的减少,康复的几率也更大。
(二) 心脏病营养治疗参考食谱
1. 食物组成
早餐:燕麦片 50g  馒头(标准粉50g)  鸡蛋白 30g  豆干 50g
午餐:粳米 100g  草鱼 100g  干木耳 10g  小白菜 250g  
内酯豆腐 100g  植物油 10g  盐 2g  味精 1g  苹果 100g
晚餐:粳米 100g  瘦猪肉 50g  青椒 100g  芹菜 200g
      海带 100g  植物油 10g  盐 2g  味精 1g  香蕉 100g
2. 营养成分分析
总热能 1840.0kcal
碳水化合物286g(62.3%)  蛋白质84.1g(18.3%)  脂肪39.5g(19.3%)
动物蛋白30.2g(35.9%)  豆类蛋白13.1g(15.5%)  胆固醇126.5mg
动物脂肪8.3g(21%)  膳食纤维18.3g  维生素A 1253微克
钾       902.5mg      钠     2172.0mg  钙      980.3mg
 
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