胎儿娩出后，子宫内残留的浆水、淤血、脱落的粘膜等由阴道排出，中医称恶露、在正常情况下，产后2-5天大部分恶露已排出，量先多后少，色泽由红逐渐转为淡白，到10天左右，基本排尽。也有少数牛在15-16天仍能见到有少量的粘液流出。如分娩10天后仍从阴道流出淡红色或暗红色污浊液且量较多，即可能发生子宫内膜炎。

    一、临床症状

    1、急性子宫内膜炎：病牛表现食欲不振，泌乳量降低，弓背努责，常做排尿姿势，从阴道排出粘液性或粘液脓性或污红色恶臭的渗出物，卧地时流出的量更多，严重时体温升高，精神沉郁，食欲减少，反刍减少。直肠检查1个或2个子宫角变大，收缩反应减弱，有时有波动。阴道检查可见子宫外口充血肿胀。

    2、慢性子宫内膜炎：⑴慢性粘液性子宫内膜炎。发情周期不正常，或虽正常但屡配不孕，或发生隐性流产。病牛卧下或发情时，从阴道排出浑浊带有絮状物粘液，有时虽排出透明粘液，但仍含有小的絮状物。阴道及子宫颈外口粘膜充血、肿胀，颈口略微开张，阴道底部及阴毛上常积聚上述分泌物，子宫角变粗，襞厚而粗糙，收缩反应微弱。⑵慢性粘液性脓性子宫内膜炎。从阴道中排出灰白色或黄褐色较稀薄的脓液。母牛发情时排出较多，发情周期不正常。阴道检查可发现阴道粘膜和子宫颈内壁充血，往往有脓性分泌物，子宫颈稍开张。直肠检查可发现子宫角增大，子宫襞肥厚，收缩反应微弱，有分泌物积聚时，触摸感觉有轻微波动。冲洗回流液浑浊，其中夹有脓性絮状物。

    3、隐性子宫内膜炎：生殖器官无异常，发情周期正常，但屡配不孕，只有在发情时流出的粘液略带浑浊。发情时阴道流出的粘液中含有小气泡或发情后流出紫色血液，pH值小于6.5（正常发情粘液的pH值为7.1-7.6）。

    二、病理变化。子宫粘膜轻度潮红、充血、肿胀，有小出血点，切开见粘膜下轻度水肿，以及粘膜弥散性充血，糜烂，粘膜下层炎性肿胀。

    三、类症鉴别

    1、阴道炎：类似处是阴门流出分泌物，尾根附有干结物，时有努责、翘尾、弓背现象。不同处是阴道检查，阴道粘膜潮红、肿胀，严重时有糜烂。慢性脓性蜂巢织炎性阴道炎，触诊疼痛。

    2、慢性子宫颈炎：类似处是有些有脓性分泌物流出。不同处是患慢性子宫颈炎，可引起结缔组织增生，子宫颈粘液皱襞肥大，呈菜花样。直肠检查子宫颈变粗，而且坚实。

    四、防治

    1、预防：加强兽医卫生保健工作，减少产道损伤和感染机会。助产消毒要严、操作要细；人工授精器械和生殖器官彻底清洗；加强饲养管理，饲料配合要适当，重视无机盐和维生素饲料的供应，以减少胎衣不下的发生率；干奶期控制精料的喂量，防止产后酮病、子宫复原不全等病发生；对流产牛要隔离，流产胎儿做细菌分离，确定病性，防止布氏杆菌病的流行。

    2、治疗：⑴西药疗法。①子宫冲洗疗法：选取配制好的冲洗剂（1%苏打液，0.9%高锰酸钾液、0.1%雷佛奴尔液）100-150毫升，注入子宫内，将其导出，再灌注，再导出，直到排出液体清亮为止。脓性炎症可选用0.1%复方碘溶液冲洗。

    ②三维宫子宫净：这是一种高科技生物酶制剂。每次剂量100-500毫克（10-50万单位），用125-250毫升无菌生理盐水稀释，子宫灌注，隔3-5天重复使用1次。可用于隐性、慢性、亚急性、血脓性子宫内膜炎治疗。

    ③碘甘油合剂：碘1克、碘化钾2克，加入100毫升蒸馏水中，待其溶解，再与甘油按1:1比例混合，灌入子宫，每次100-300毫升，同时肌肉注射氯前列醇0.5毫克，可加快排出不净物质。可用于顽固性的子宫内膜炎治疗。

    ④抗生素疗法：土霉素5克，雷佛奴尔0.5克，加蒸馏水200-300毫升注入子宫，隔天1次，连用2-3次为1个疗程；根据病情可继续使用10%乳酸环丙沙星50毫升注入子宫内。或者土霉素2克，金霉素1.5克，青霉素100万单位，链霉素200万单位溶于150毫升蒸馏水中，一次注入子宫内。

    ⑵中药疗法。①清宫消炎混悬剂：选用具有清热解毒、抗菌消炎、祛腐排脓的中药黄柏、青黛、元明粉等，按照各药物有效成分，采取相应的提取方法制成；预防子宫内膜炎：于产后的当天或第二天，以直肠把握法通过输精管向子宫内注入，每次100毫升。一般用药1-2次，必要时用药3-4次；治疗子宫内膜炎：每次用药100毫升，隔天注药1次，连用4次为一疗程。重症病例连用两个疗程。

    ②归芪益母汤加减：当归50克，黄芪60克，益母草90克，川芎40克，赤芍40克，桃仁35克，连翘50克，淫羊藿50克，香附45克，陈皮35克，蒲黄35克，甘草30克。水煎或粉碎后加水冲服。用于急、慢性子宫内膜炎治疗。