禽传支即传染性支气管炎，属于家禽常见的病毒性呼吸道传染病，在临床诊疗中，本病往往混杂于七八种呼吸道病中。由于症状相似，病毒变异，反复发作，混感、继发病多，血清型多，应用的疫苗毒株剂型多和免疫效果差异大，造成的误诊误治不在少数。这使得传支的临床确诊率和治愈率大大降低。笔者分析认为，对传支的误诊大体上有以下几种：

1.血清型多，免疫复杂。从病原学讲，传支是具有较多血清型的，而且血清型之间只有少数比较弱的交叉免疫原性，也就是说，不同的血清型往往单独引发病变类型，病变类型多而彼此不能产生互相的免疫保护，致使疫苗免疫时间、次数、剂型、效价、毒株类型比较多，还有各种油乳剂灭活多价联苗，分别在不同的时段应用。这种自身的多元性本来就不易掌握和诊治。

2.症状相似，继发混感。新城疫等病的症状与传支很相似，如呼噜、甩头、流鼻液、张口伸颈呼吸等。再加上许多临床表现的非典型化，使得可供比较区别的特征性病变更少了。还有继发混感多，现在的临床实践表明，只要发生病毒性疾病，就很容易继发感染大肠杆菌、传染性鼻炎、禽霍乱、曲霉菌性肺炎或支原体；也很容易混感另一种病毒病如传喉、新城疫等。

3.理论模糊，粗略诊治。按传统理论，传支主要有呼吸型和肾型。在早些年还有腺胃型传支一说，理由之一是在腺胃肿胀的病鸡体内分离到了传支病毒。后来，此症候群又被认定为传染性腺肌胃炎，这种理论上的模糊、困惑，一方面是人们探索、挖掘、思考、认知提高的过程反映，另一方面，也是对复杂病原病因病症的解释上的无可奈何。

4.不负责任的商业销售导向。有些兽医技术员尤其是兽药企业的市场派驻技术员，是以销售兽药产品多少来论待遇的，月销量是与薪酬挂钩的。有的技术员并不认真地听、看、问、剖检，只凭以往经验就大剂量用药。

5.针对性药物的抗毒谱窄。传支是病毒病，目前市场应用的抗病毒药物只有那么几种，新药开发慢，药到病除的病例微乎其微。大部分禽药制剂雷同，就市售的针对传支的药物看，往往就是抗病毒药物辅以各类抗菌素加上增效剂还有清肺热化痰淤的中草药等。这使得兽药技术人员无可奈何只好瞄个大致方向就下药。

传支是久防久治复发率高又容易误诊的老大难病，在临床实践中，我们应当认真思考，谨慎行事，以减少养殖户的损失。