1 临床病症
拉粪带水,水多粪少,肠鸣音亢进,粪便完谷不化,无臭味,食欲不振,若不及时治疗,泄泻日久,患禽则精神萎靡,体瘦毛枯,倦怠无力。
2 症侯分析
本病多发于产蛋期家禽,产蛋疲劳饮喂失宜,或久病体虚,病邪侵害脾胃,损伤脾气,脾虚则生湿,湿气困脾,引起脾土虚弱,虚则运化无力,清浊难分,水湿与槽粕共走大肠,故见肠鸣腹泻,完谷不化,水多粪少,臭味不显,脾气虚弱则气血生化之源不足,故见精神不振,体瘦毛枯,倦怠无力,脾气虽虚,但胃气尚存,故饮食稍减或正常。
3 治则
本病为虚证,脾虚胃必弱,故应补脾健胃,下泻乃湿浊内阻,故应渗湿,因此治疗本病,应以补脾健胃,渗湿止泻为治则。
4 方剂组成及功效
本方由党参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、陈皮、甘草等11味组成,是在四君子汤基础上加味组成、方中党参、白术、茯苓、甘草、陈皮补脾益气为主药,白扁豆、山药、薏苡仁、莲子肉补气健脾渗湿为辅药,砂仁助陈皮理气行滞为佐药。桔梗通气机为使药。诸药配合具有补益脾胃、健脾渗湿的功效,本方水煎饮服即可。
5 体会
5.1 脾虚泄泻只是泄泻证范围内的一个类型。本病发生不分季节、禽别、年龄,必须经过细心辨证,才能正确施治,本着“治病求本”的原则,考虑到本病因产蛋疲劳或饮喂失宜而泄泻,泄泻则耗伤脾气,脾虚则运化失职,在治疗上应以补益脾胃,健脾渗湿为原则,只有审因论治,对症下药,才能产生药到病除的疗效。
5.2脾虚泄泻在临床上较为常见,在施治上,参苓白术散为主要方剂,临床实践中切忌按图索骥,可根据具体情况,随证加减灵活运用,才能取得满意效果。(1)食欲不振,加山楂、麦芽、鸡内金等,以健脾胃、助消化;(2)久泻不止,气虚下陷,应重用党参,加黄芪、升麻以补气升阳,佐加乌梅、诃子,以涩肠止泻;(3)肝脾不和,加白芍、柴胡以调和肝脾。
5.3脾虚泄泻,现代医学认为,此病属于大肠粘膜表层发生炎症,以肠机能紊乱为主的慢性消化不良症。在治疗中,采取中西医结合疗法如:清肠健胃,消炎止泻,注射强心,对症用药等可缩短病程,提高疗效。
5.4在治疗畜禽脾虚泄泻的同时,应加强饲养管理,喂给营养全面的优质饲料,以补充营养;多饮口服补液盐,加饮速补-14,能提高疗效,取得满意效果。