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胫腓骨骨折

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-08-23

  胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。复位不好会产生创伤性关节炎。


临床表现
  1.伤后患肢疼痛、活动受限。 2.局部肿胀、压痛、畸形、异常活动或可听到骨擦音。


诊断依据
  1.有外伤史。 2.上述症状和体征。如肿痛、压痛、畸形等。 3.X线摄片可见骨折。


治疗原则
  1.稳定性骨折,复位后行石膏或小夹板外固定。 2.不稳性骨折或开放性骨折行骨牵引或手术重定内固定。或用外固定支架固定治疗。


用药原则
  1.非手术病人对症治疗、止痛、补充维生素及钙剂。肿胀明显者用脱水剂。早期可用桃红四物汤,中、后期用八珍汤。舒筋汤外洗。 2.手术病人:用抗生素防感染。术后三天伤口无感染可停药。


辅助检查
  1.门诊病人仅做检查框限“A”第1项; 2.住院和手术病人检查基础上包括检查框限“A”全部; 3.需鉴别诊断者选用检查框限“B”。


疗效评价
  1.治愈:骨折对位、对线、固定良好,功能完全或基本恢复。 2.好转:骨折对线对位良好,手术切口愈合。 3.未愈:骨折对线、对位不满意,复位不确切或畸形愈合严重影响患肢功能。

 

 
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