巨乳症又称乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房过度发育,含腺体及脂肪结缔组织过度增生,体积超常,与躯体明显失调。可发生胸部压迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。 巨乳症多见于青春期少女或青年女性,常发生在两侧,偶见限于一侧。乳房过大系因腺体及脂肪结缔组织对雌激素异常敏感所致。遗传因素亦属有关因素之一。许多巨乳患者由于体型欠美,逃避社交,滋生病态心理,故乳房缩小整形术具有治疗及美容的双重意义。理想的缩乳术应兼顾外观与功能。此外,巨乳症应与乳腺肿瘤相鉴别
临床表现
1.乳房巨大,鼓胀沉重,皮肤紧张; 2.胸部压迫感; 3.常伴慢性乳腺炎及疼痛; 4.可有乳房下皮肤糜烂。
诊断依据
1.先天性病史; 2.乳房鼓胀巨大,皮肤紧张; 3.胸部压迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛; 4.可有乳房下皮肤糜烂; 5.X线拍片与乳房肿瘤鉴别。
治疗原则
1.创造一个具有理想大小和形状的乳房; 2.小而隐蔽的疤痕; 3.保存乳房泌乳和乳头感觉功能; 4.没有术后并发症; 5.远期效果可靠。
用药原则
1.一般情况下,用药以用药框限“A”、“B”为主。 2.有严重感染,用“A”项药无效时,用药可以包括用药框限“C”。
辅助检查
1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主; 2.合并有其他胸部病变时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”、“C”。
疗效评价
1.治愈:乳房外形和体积基本正常,伤口愈合。 2.好转:乳房外形和体积有改观,伤口愈合尚可。 3.未愈:巨乳外观未改善。