鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起,引起鼻腔通气等功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。如鼻中隔偏曲未引起功能障碍者,为生理性偏曲,可不置理。
临床表现
1.持续性或交替性鼻塞,同侧头痛,反复鼻衄。 2.鼻中隔偏曲妨碍鼻腔通气及鼻窦引流,可诱发鼻窦炎出现流脓涕或液性涕,有张口呼吸及咽部不适,易致呼吸道感染。 3.鼻中隔呈“C”型或“S”型偏曲,常见棘脊状突起或软骨脱位。鼻腔较宽侧常呈代偿性肥大。
诊断依据
1.有以上症状,外鼻及前鼻镜检查可偏曲的体征。 2.局部触诊除外鼻粘膜肥厚与中隔肿瘤。
治疗原则
1.凡有以上症状之一,并疑与本病有关者,即可作手术治疗。手术方法包括鼻中隔粘膜下切除或矫正术。 2.术后预防感染及对症处理,以防中隔穿孔或粘连。
用药原则
一般情况下,对症治疗,手术时可加用抗生素预防感染伤口。
辅助检查
一般常规检查即可确诊,无须实验室检查,手术时可选查“A”、“B”项。
疗效评价
1.治愈:偏曲矫正,创口愈合,症状消失,无并发症。2.好转:偏曲改善,创口愈合,症状好转。