本病系喉粘膜非特异性慢性炎症,与喉部反复或持续性受刺激有关,如用声过多过度,烟酒过度,长期有害气体、粉尘的吸入及上呼吸道的反复感染等。喉部粘膜慢性充血、肿胀、肥厚等病变。
临床表现
1.声嘶,讲话多时加重。 2.喉部乾燥不适,发音易疲劳感到喉痛。 3.喉部分泌物增多,不易咳出。
诊断依据
1.声音嘶哑,时轻时重,喉不适、疼痛,乾咳,病程较长。 2.喉镜或纤维喉镜检查: (1)单纯性喉炎:粘膜弥漫性充血,声带无光泽,呈淡红或暗红色,表现有少许粘稠分泌物。 (2)肥厚性喉炎:粘膜暗红,声带弥漫或局限性增厚闭合不良。声带增厚。 (3)萎缩性喉炎:粘膜乾燥无光泽,有干痂附着。
治疗原则
1.去除病因:如治疗鼻及鼻窦疾病,禁声戒烟酒,使用正确的发音方法。 2.应用激素和抗菌素雾化吸入,每日1-2次。 3.各种漱口液及含片的使用。 4.理疗,针灸,中药如铁笛丸、清音丸、六神丸等。
用药原则
庆大霉素加地塞米松蒸气或雾化吸入治疗一周,辅以各类含片、中成药。
辅助检查
1.一般患者以检查框限“A”为主。 2.疑有喉癌者可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈:声嘶及炎症消退。 2.好转:声嘶好转,炎症减轻。 3.未愈:声嘶及炎症改善不明显。