先天性泪囊炎多数是由于鼻泪管在鼻腔的下端出口被先天性膜组织所封闭或因上皮碎屑堵塞管道(特别是近鼻腔的下部)所引起。而少数可能是骨部狭窄或鼻部畸形所造成。 先天性泪囊炎一般是单侧,也有双侧者。可局部滴用抗生素滴眼液或压迫按摩,方向朝向鼻腔,每日2—3次。为了缩短疗程,进行泪道冲洗及泪道探通,疗效确切、满意。
临床表现
1.泪溢,分泌物多; 2.挤压泪囊部或冲洗泪道时,有粘液性或粘脓性分泌物自泪小点返流。
诊断依据
1.婴幼儿泪溢; 2.冲洗泪道时有粘液性或粘液脓性分泌物返流。
治疗原则
1.向后下挤压泪囊部,残膜有被冲破的可能,每日2—3次; 2.泪道加压冲洗,每三日一次; 3.泪道探通:冲洗泪道后无分泌物返流时,可行泪道探通术; 4.滴抗生素滴眼液,每日四次,疗程一月。
用药原则
局部用药为主,滴抗生素滴眼液,最好两种滴眼液交替滴。
辅助检查
可先冲洗泪道,无分泌物返流后再行泪道探通,均可以痊愈。
疗效评价
1.治愈:泪道通畅,无分泌物; 2.好转:泪道冲洗部分返流,仍有少许分泌物; 3.未愈:泪道不通,有分泌物返流。