泪囊粘膜发生慢性卡他性或化脓性炎症称为慢性泪囊炎。多由于鼻腔慢性疾患所致。沙眼炎症蔓延至泪道时也可引起。发病率以农村多见,女性多于男性2—3倍,一般必须手术治疗才能痊愈。
临床表现
1.泪溢、溢脓; 2.压迫泪囊部或冲洗泪道时有粘液性或脓性分泌物自泪小点流出; 3.日久泪囊扩张,形成泪囊粘液囊肿。
诊断依据
1.泪溢; 2.压迫泪囊部或冲洗泪道有粘液性或脓性分泌物返流; 3.碘油造影可见鼻泪管有阻塞和泪囊的大小、形态。
治疗原则
1.泪道冲洗; 2.手术治疗:首先泪囊鼻腔吻合术,年老体弱者行泪囊摘除术。
用药原则
1.慢性泪囊炎者,术前先冲洗泪道,后点抗生素滴眼液; 2.慢性泪囊炎术后选用“A+B”项药物。
辅助检查
一般病例应行“A”项检查。
疗效评价
1.治愈:泪道通畅,无泪溢。2.好转:泪道半通畅,少许泪溢。3.未愈:泪道不通畅,泪溢。