眼在调节存在的情况下远视力低于1.0,而近视力正常,配戴凹球面透镜片可使视力提高,但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。病因为调节过度引起。
临床表现
1.多见于学生和从事近距离工作的青年; 2.视力波动较大,可随工种、环境及情绪的改变而改变; 3.一般发病时间较短,视力下降速度较快。
诊断依据
1.多见于学生及近距离工作的青年; 2.视力变化波动较大,速度快; 3.用睫状肌麻痹后视力恢复正常。
治疗原则
1.尽可能改善工作学习环境和条件; 2.使用睫状肌麻痹剂如托比卡胺滴眼液或1%阿托品滴眼液; 3.眼疲劳明显或视力下降迅速者应散瞳验光,有屈光不正者可配镜。
用药原则
一般先用托比卡胺滴眼液散瞳验光,必需时才用1%阿托品滴眼液或眼膏,因后者影响学习或工作。
辅助检查
1.先用云雾法或戴+2.25D镜片距33cm检影,检查是否为假性近视,此法确诊快,不影响学习、工作; 2.散瞳验光检查:一般用托比卡胺滴眼液或1%阿托品滴眼液散瞳验光。
疗效评价
1.治愈:视力正常,症状消失。 2.好转:视力有增进,但不能恢复正常。 3.未愈:视力无提高者,可能是真正的屈光不正,不属于未愈。