条虫病是由条虫的成虫和(或)幼虫寄生于人体引起的寄生虫病。其中以带条虫(猪肉条虫和牛肉条虫)为主。 条虫是人生食或进食未煮熟的带囊尾蚴的猪肉和牛肉--俗称“米肉”后,囊尾蚴在小肠受胆汁刺激作用,头节外伸,吸附肠壁,发育为成虫。成虫长数米,寿命可达数十年。 本病在我国分布很广,主要流行于北方地区,南方沿海地区发病率也较高。饮食卫生条件差地区发病率高,成年农民发病率高。大多数为无症状的长期携带。猪肉条虫患者可因自体感染发生囊虫病。因此,发现条虫
临床表现
1.牛肉条虫成虫妊娠节片脱落时,节片常自动单个或成品串逸出,刺激肛门引起搔痒。 2.猪肉条虫成虫妊娠节片脱落时,常随粪便排出,不引起肛门搔痒。有2.5 ̄25%病人因自体感染发生囊虫病时伴有相应的症状与体征。 3.腹部不适,腹痛或全腹隐痛。 4.消化不良,腹泻或便秘。 5.头晕、乏力、消瘦、营养不良或贫血。
诊断依据
1.有生食或吃未煮熟的猪肉、牛肉或“米肉”史。 2.腹部不适,腹痛或全腹隐痛。 3.消化不良、腹泻或便秘。 4.头晕、乏力、消瘦、营养不良或贫血。 5.血象多正常或嗜酸性粒细胞轻度增高。 6.粪便镜检找到条虫卵白色妊娠节片镜检有助虫种鉴别。
治疗原则
1.病原治疗(首选比奎酮或南瓜子和槟榔联合治疗)。 2.对症支持治疗。
用药原则
1.条虫病以口服比奎酮或槟榔与南瓜子煎剂和其他辅助药物为主。 2.条虫病继发贫血时宜给予输血或人体白蛋白。 3.条虫病并发囊虫病时,应先用南瓜子与槟榔煎剂驱条虫后再治囊虫病。
辅助检查
1.条虫病检查专案以检查框限“A”为主; 2.条虫病并发脑囊虫病时检查专案,可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈:症状体征消失、条虫排出,虫卵转阴。 2.未愈:症状体征未消失、条虫未排出,虫卵检查阳性。