消毒和防腐药是对人体或周围环境的抗菌或抗病毒的药物。选择消毒防腐药应考虑药物浓度和作用时间、药物溶剂以及用药对象等因素。
(1)环境消毒药 这是对环境和有关手术器皿的消毒药物。它常能使蛋白质凝固或氧化而使微生物死亡。例如,石炭酸能使细胞的原生质凝固、变性,通常用3~5%的水溶液喷洒房间或用具。漂白精能放出游离氯和新生态氧,氧化细菌中的蛋白质,起杀菌作用,常用浓度是0.03~0.15%。新洁而灭是阳离子表面活性剂,对革兰氏阳性和阴性细菌都有杀灭作用,常用0.1%水溶液。注意,新洁而灭不能跟肥皂、硝酸盐、碘化物等接触,以防分解失效。洗必泰是外用广泛杀菌药,常用0.0002%水溶液(1∶5000)。
(2)表面消毒药 这是一类应用最广的药物,它能深入细菌内部,与细菌体内的蛋白质起变性和破坏作用,因此能杀菌。它主要用于皮肤和粘膜表面的消毒。酒精是最常用的消毒药,用于消毒的浓度为70%,这个浓度的酒精杀菌力最强。其次是龙胆紫,常用1~2%的溶液。它的刺激性较小,广泛用于皮肤、粘膜溃疡的消毒。碘酊是3.5~5%碘的酒精溶液,杀菌力很强,但有刺激性,主要用于皮肤消毒。红汞是汞的有机化合物,能使细菌体内蛋白质变性,常用的是2~4%的水溶液,用于伤口和皮肤消毒。红汞不能跟碘酊合用,因为两者混合产生有毒的碘化汞沉淀,危害人体健康。