利用红细胞的吸附原理,以红细胞为指示细胞,检测受检者血液中或淋巴器官中其种细胞的数量及所占比例。其基本原理是:受检细胞具有某种特殊受体,而指示细胞上则带有相应的配体。受体与配体特异结合会形成受检细胞居中,指示细胞围绕于其周围的细胞团,称为玫瑰花环。该环可在光学显微镜下鉴别。另外,受检细胞表面常带有针对指示细胞的免疫球蛋白(抗体),该抗体与受检细胞表面的相应抗原结合,也会形成受检细胞居中,指示细胞围绕于周围的玫瑰花环。该花环也可通过光学显微镜鉴别。玫瑰花环试验结果以玫瑰花环阳性细胞数/受检细胞总数×%,以及玫瑰花环阳性细胞数/毫升(血液)表示。由于受检细胞表面标志不同,常用的玫瑰花环试验主要有以下三种类型。
E玫瑰花环试验 人类T细胞具有绵羊红细胞受体,可与未结合其他指示物质的绵羊红细胞(E)特异性结合,呈现E玫瑰花环。E玫瑰花环的形成是T淋巴细胞的独特标志。临床上常用此试验测定外周血中的T细胞数,进而观察受检者的细胞免疫功能及免疫增强剂的疗效。也可用玫瑰花环抑制试验观察免疫抑制剂的效果,协助进行恶性肿瘤疗效的观察及预后判断等。
EA玫瑰花环试验 人类B细胞具有IgG受体,能同绵羊红细胞表面结合的IgG(A)结合,形成EA玫瑰花环。除B细胞外,人体的K细胞、单核细胞以及某些T细胞表面也具有IgG受体,都可形成EA玫瑰花环。
EAC玫瑰花环试验 B细胞上既有IgG类抗体受体,还有补体受体,所以可非特异性地吸附红细胞(E)-抗体(A)-补体(C)复合物,形成以B细胞为中心,EAC复合物环绕其周围的玫瑰花环。
当体液免疫缺陷时,EA和EAC玫瑰花环的形成细胞百分率显著下降;产生自身抗体的某些自身免疫病患者,EA及EAC玫瑰花环形成细胞百分率明显升高;慢性淋巴细胞白血病患者,外周血中的EA和EAC玫瑰花环形成细胞百分率明显升高。