女性青春期起,性激素分泌和生殖器官形态功能每月均发生周期性变化,称为月经周期。月经周期历时20~40天,平均28天。每个月经周期子宫出血,即月经。一般12~14岁第一次来月经,称为月经初潮。45~50岁月经周期停止,此后称为绝经。月经周期根据子宫内膜的变化,可分作三期:
1.增殖期(排卵前期、卵泡期):月经周期第5~14天,即从月经停止到排卵止。
2.分泌期(排卵后期、黄体期)月经周期第15~28天,即从排卵后到下次月经前。排卵后的卵泡形成黄体。黄体分泌大量的孕激素和雌激素,使子宫内膜显著增生,血管滋长,腺体迂回并分泌含糖原粘液,一切为受精卵的种植和发育做好准备。卵若不受精,孕激素和雌激素分泌急剧减少,到本期末处于低水平。
3.月经期月经周期第1~4天,即从月经开始至出血停止。由于分泌期末雌激素、孕激素的低水平,引起子宫释放前列腺素增多,使宫内膜螺旋动脉痉挛收缩,导致内膜缺血、坏死、剥脱和出血,即月经来潮。月经出血30~100ml,内含纤维蛋白溶酶,故经血不凝固。月经期宫内膜脱落形成创面容易感染,应注意经期保健。