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百日咳

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-10-20

  由百日咳嗜血杆菌引起之急性呼吸道传染病。多见于5岁以下小儿。先有流涕、咳嗽等症状,以后咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,常伴有鸡鸣样吸气吼声,如不及时治疗,病程可拖延34个月,故有百日咳之称。病人是唯一传染源。不典型患者常被忽视,未加以隔离,可引起传播。在集体生活环境易流行。人群对百日咳普遍易感,传染性仅次于麻疹和水痘,遍及世界各地。百日咳杆菌进入呼吸道后,在喉、气管、支气管和细支气管粘膜上皮细胞繁殖,产生内毒素引起粘膜发炎,上皮细胞纤毛运动受到障碍,使气管内粘稠分泌物排出受阻而引起痉挛性咳嗽。本病潜伏期221天,前驱期710天,症状类似感冒,可有轻微发热。以后咳嗽逐渐加重至痉咳期,本期长短,依治疗早晚及病情轻重而异,可短到一周长到两月。痉咳每日发做由数次至数十次。咳嗽时表情痛苦,面红唇绀,涕泪交流,可有眼睑浮肿,结膜出血。咳嗽后常引起呕吐。阵咳日轻夜重。新生儿可以出现阵发性青紫、窒息等情况。恢复期约12周,咳嗽减轻逐渐痊愈。但有的患儿可在痊愈后一段时间内,由于非特异性刺激而引起痉咳再发。体弱婴幼儿可并发肺炎、肺气肿、自发性气胸等。咳嗽久者日后可形成支气管扩张。患病后应及早治疗、隔离。注射百日咳疫苗有预防效果。

 
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