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胆汁(bile)

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-10-30

  由肝细胞生成的一种液体。生成后由肝管排出,经总胆管流入十二指肠,在非消化期间,胆汁由肝管流入胆囊而贮存,当消化时再由胆囊排出经总胆管而流至十二指肠。胆汁为一种较浓的、具苦味的有色汁液,正常人24小时内分泌量为300~700毫升。从肝脏初期分泌的胆汁称肝胆汁,呈金黄色或黄褐色,固体物含量较少,比重接近1.009,弱碱性(pH7.4)。肝胆汁进入胆囊后,其中水、盐和其他一些成分不断被胆囊吸收,从而使胆汁浓缩,成胆囊胆汁,比重约1.032左右,并由于碳酸氢盐重新被吸收而呈弱酸性(pH6.8)。胆囊胆汁虽被浓缩,但仍与血液保持等渗,因为氯离子和碳酸氢离子相应减少。胆汁成分非常复杂(表),除水外,还有胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸,卵磷脂及血浆中的所有无机物。胆囊胆汁和肝胆汁的成分也有很大差别,除氯离子和碳酸氢离子外,胆囊胆汁中的电解质浓度显著高于肝胆汁,胆酸、脂类和胆固醇也高于肝胆汁。肝胆汁中也含有280~410毫克/100毫升蛋白质,主要为血浆蛋白及少量粘蛋白。

  胆汁生成

  胆盐 胆酸的牛磺酸结合物,在胆汁和肠内容物的pH6.0~7.7下为负离子,常以盐的形式存在。形成甘氨胆酸钠,牛磺胆酸钠。人体每天约有20~30克胆盐由肝分泌出来,而随粪便排出仅0.5~0.7克。95%以上胆盐在小肠吸收。3~4%进入结肠被细菌分解。

  胆红素 (bilirubinin)为人和动物胆汁的主要色素。氧化成胆绿素,如鸟粪中即此。使肝胆汁呈金黄色,无消化机能。为网状内皮系统分解血红蛋白卟啉的产物,在肝内与葡萄糖醛酸结合而分泌到胆汁中。

  胆固醇 人肝胆汁中含0.6~0.7克/升的非酯化胆固醇,1~5克/升卵磷脂和3克/升的中性脂肪。胆固醇由乙酰辅酶A合成,其生物合成部位在肝和肠,在细胞的微粒体中合成。人每天合成胆固醇约1~1.3克,其中0.4~0.6克在肝内转变成胆汁酸。

  磷脂 在肝细胞中合成,部位尚不清楚。人每天约有300~600毫克磷脂分泌入胆汁。

  胆汁的作用 主要是胆盐和胆酸作用。能激活胰脂肪酶,使分解脂肪的速度增加。胆盐、胆固醇、卵磷酯可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化为微粒,从而增加胰脂肪酶的作用面积,促进脂肪分解。胆酸与脂肪酸结合,形成水溶性复合物,使脂肪酸的吸收增加;促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。当胆汁缺乏时,脂肪的分解和吸收发生障碍,造成“脂肪泻”。

 胆酸 在肝内由胆固醇合成。正常人胆汁中为一级胆酸和二级胆酸结合的混合物。在人胆汁内总浓度介于10~20毫克/升。
 
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