过量补充复合维生素增加前列腺癌危险

 　据中国医学论坛报讯  美国国立癌症研究所的Lawson等近日完成的一项研究表明,服用过多的复合维生素可能与晚期或致命性前列腺癌的危险升高相关。(J Natl Cancer Inst 2007,99:754 )

    研究人员分析了美国国立卫生研究所于1995-1996年开展的AARP饮食与健康研究中纳入的295344名男性补充复合维生素与前列腺癌(局部、晚期和致命性癌)之间的关系。研究者使用Cox比例风险回归模型来计算相对危险度(RR),并校正了已确定或者可能的前列腺癌危险因素。

    在5年的随访期间,共10241名参与者被诊断为前列腺癌,包括8765例局限性癌和1476例晚期癌症。在一项单独的6年随访死亡率分析中,研究者确定了179例致命性前列腺癌。

    补充复合维生素与局限性前列腺癌危险之间没有相关性。过度补充复合维生素(每周超过7次)的男性与从不补充者相比,患晚期和致命性前列腺癌的危险均升高(RR=1.32和RR=1.98)。在每周补充复合维生素超过7次的男性中,晚期和致命性前列腺癌的发病率分别为143.8/10万人—年和18.9/10万人—年。从不补充者相应前列腺癌的发病率分别为113.4/10万人—年和11.4/10万人—年。在有前列腺癌家族史或者服用了单独的微量营养素补充剂(硒、β-胡萝卜素或锌等)的男性中,过量补充复合维生素与前列腺癌危险升高的相关性最为强烈。

    研究者认为,规律地补充复合维生素与早期或者局限性前列腺癌的危险无关。但服用某种营养素补充剂的同时补充复合维生素,将导致男性患晚期和致命性前列腺癌的危险升高。

    丹麦哥本哈根大学医院的Bjelakovic和Gluud在述评中指出,补充复合维生素可能打乱人体本身氧化与抗氧化之间的平衡,从而妨碍正常的细胞更新机制。并且,复合维生素是人为合成的,与蔬菜水果中天然的成分不同。因此,补充复合维生素可能给人体造成危害。Lawson等的研究虽然存在一些干扰因素,但其样本量大,减少了偶然误差。美国人的饮食中包含充足的维生素A、β-胡萝卜素、维生素C和维生素E。该研究结果再次质疑了营养状况良好的人群(如健康美国人)过量补充复合维生素的意义。