连续几天的严寒让我们深切地感觉到——冬天真的来了!随着寒冷空气地侵袭，支气管炎、哮喘等呼吸系统的常见病开始大量增加。如何在冬季有效防治这些疾病？回顾过去的SARS，面对正在逞凶的禽流感，应该注意些什么？日前海军总医院院长、著名呼吸科专家、军事医学科学院和第二军医大学博士生导师段蕴铀教授作客人民网，和大家讨论冬季呼吸系统疾病的防治。
[主持人]：先请段教授介绍一下冬季常见呼吸系统疾病有哪些？现在大致的发病情况怎样？
[段蕴铀]：冬季由于天气的寒冷，再加上冬季比较干燥，在北方虽然有的房子里面有暖气，但是，它带来的空气的干燥更加严重。所以，容易引起我们呼吸道抵抗力的下降，也就易发一些呼吸道的疾病。当然，最常见的呼吸道的疾病还是感冒，普通感冒是最常见的，再就是流感。普通感冒和流感是不一样的。除此之外，急性气管炎和支气管炎也较常见，有一些慢性的气管炎在冬季也容易发作。冬季哮喘发病没有春天和秋天高，但是冬季一部分的哮喘病也会发作的，还有肺炎。另外，由于冬季天气比较干燥、寒冷，咽喉炎的发病也特别多，所以，需要我们对这些疾病有一个正确的认识，这样才能正确的防治。
[主持人]：刚才您说的这几种疾病当中，有没有哪一种是发病率最高的，大家最关心的，最常见的应该是哪一种？
[段蕴铀]：还是感冒和流感。
[主持人]：您觉得流感的预防最好的方式是什么？
[段蕴铀]：流感是不同于普通感冒的一种上呼吸道感染疾病。流感主要是由流感病毒传播的。流感得了以后症状要比普通的感冒要重，引起的并发症也多，对人的生命威胁远远的大于普通感冒。再一个，流感有传染性，所以，对流感的防治要比对普通感冒更重视。防治流感，现在有流感疫苗，但是，流感疫苗每年接种是要根据当前流行的病毒的株，然后注射使你产生对该病毒株的免疫力。病毒一旦发生变化，免疫的作用就会丧失。所以，流感疫苗的注射可以预防流感，因为流感疫苗注射的时候，有关的疾病防控单位也会对流感进行预测，推出相应的可能流行的流感病毒株。但是，一旦发生变异，就不会起作用了。
第二，目前禽流感正在流行，很多人很害怕，都在注射流感疫苗，我个人认为，对预防流感可以起到一定的作用，对于我们诊断、排除禽流感的时候也有一定的帮助，但是并不是说流感疫苗能够直接预防禽流感。要说流感预防，对广大的人民群众来讲，更应该在冬天注意自己的身体素质的保持，保持健康状态，多吃新鲜疏菜，多喝水，心情要愉快等等。另外，要注意家里面的空气的新鲜，因为冬天紧密门窗，要注意空气流通。再一个不要到人口密集的地方去，特别是身体疲劳等情况下，这样就容易被传染。同时发现有流感的病人要及时进行诊断治疗，适当的进行隔离，这些都是有效的预防手段，如果再有条件进行流感的疫苗的注射，这样流感控制的比较小的范围，不至于出现大范围的流行。
[网友]：是所有的人都适合打吗？疫苗适用的人群有哪些？有哪些禁止的人群？
[段蕴铀]：流感的疫苗说明书上写的很清楚，大家可以拿说明书看看。从理论上来讲，只要是健康没有禁忌的，比如说过敏等等的人都可以打。但是，前面我讲过，预防只是特定的病毒株的预防。所以，对流感疫苗的注射，不一定在国内全民推广，这个还是要根据经济条件。另外，打完以后，有一点发热或者身体不舒服，还有一些过敏等等。我建议各位网友第一根据你的经济条件，第二是要好好看说明书，有没有上面说的不适合注射的一些疾病，剩下的都可以注射。
[主持人]：在冬天患了流感以后和夏天感觉不一样，冬天感冒之后经常咳嗽，而且时间很长，不容易好。而流感的症状头疼、发热的症状可能没有了，但是咳嗽的症状可能持续半个月，有的人甚至可能是一个月还没有好，这会不会转变成慢性支气管炎等等？
[段蕴铀]：这个在呼吸系统门诊比较常见。这个问题很好，要分三种情况，一个是得了感冒或者流感以后，由此病情进一步的发展，演变成气管炎，支气管炎，甚至转成慢性支气管炎。如果治疗的不当，可能咳嗽就要持续很长时间。这种特点，往往咳嗽比较多，痰比较多，甚至于黄痰或者浓痰，这是第一种。
另外就是有其他的感染，你原来有鼻炎的话，可能就也会引起咳嗽。还有一种就是遗留下来的咽炎的症状，经常是嗓子发炎，发干，就想咳嗽，有的时候咽炎，经常咽部有一些黏稠的分泌物，就是想咳嗽，希望把分泌物排除掉。有时候受到一些油烟、冷空气等刺激都会引咳嗽，这是第二种情况。
第三，除了两种情况，气道由于病毒感染以后，一段时间内反应性比较高，这样对外界的刺激比较敏感，这样的情况下，对冷空气敏感，特别是冬天出门一吸冷空气对气管刺激大，空气比较干燥，室内空气比较污浊，这样容易导致慢性的咳嗽症状。所以，这些情况在呼吸道门诊里面经常碰到。我们要根据自己的情况来分析是哪一种。气管炎的按照气管炎来治疗，咽喉炎按照咽喉炎处理，有的气道反应增高，咳嗽比较剧烈，到医院里用一些药来缓解症状，因为一般的六到八周以上气道反应性增高的现象就会减缓，咳嗽有会减缓。