广东每年的11、12月份,是胃溃疡的高发季节。这是因为气候因素刺激人体胃酸分泌增多,破坏胃黏膜的保护作用,溃疡又沉渣泛起。因此寒冷的冬季成为胃溃疡病人的一道坎,预防保健功课必须做足。
我国10%的人会胃溃疡
中山一院内镜科主任崔毅介绍,老百姓通俗说的胃溃疡其实包括胃溃疡和十二指肠溃疡两种,估计有10%左右的人一生中都会有胃和十二指肠溃疡。该病一大特点为周期性显著,每年秋冬交界的季节易发作或复发。这是由于寒冷刺激使人的神经系统兴奋性增高,支配内脏的植物神经处于紧张状态,致使胃肠调节功能发生紊乱,胃酸分泌增多,进而刺激胃粘膜或溃疡面,使胃产生痉挛性收缩,造成胃自身缺血、缺氧,从而引起胃病复发。
胃和十二指肠溃疡的预兆不是很明显,但如果经常觉得上腹部不适,胃肠翻江倒海,可以考虑是否溃疡发作。发病时,胃和十二指肠溃疡表现为上腹痛、烧心、作呕、饱胀,严重时病人呕血、排黑便。这些症状是个慢性的过程,即反复性出现。胃溃疡一般在饭后半小时到2小时内疼痛,持续到下次进食前,故称“饭后痛”;十二指肠溃疡一般在饭后2~3小时之后或在半夜作痛,往往喝水、进食可缓解,所以叫做“空腹痛”或“夜间痛”。
相对而言,青壮年更易成为胃和十二指肠溃疡的目标。胃溃疡好发年龄为40岁左右,十二指肠溃疡为30岁左右。其中司机、教师、经理、外科医生等工作疲劳、精神经常处于紧张状态的职业人群更易中招,从事这些工作的人如果有过胃溃疡,这个冬天就要小心了。
青壮年情绪不良易中招
“说起溃疡的病因,过去一直认为是胃酸过多引起,但自从1983年发现了幽门螺杆菌后,现在已明确该菌是主要病因。”崔教授说。
曾有过溃疡病史,治疗后如果幽门螺旋杆菌仍存活,很可能为下次复发留下祸根。所以医生提醒,此类患者可以到医院做个呼吸试验,不用胃镜就可查找幽门螺旋杆菌的踪影。假若发现其存在,在它“作威作福”前赶紧将之消灭是预防的关键。
除此之外,情绪不良、作息不正常、饮食无规律、抽烟喝酒,滥用药物(如阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病,其中以阿司匹林尤甚)等也是诱发因素。
胃溃疡复发有癌变可能
而一旦出现了溃疡的复发,如果是一般的疼痛或恶心,可以自行到药店购买胃药吃,三五天还不见好转就要看医生了。若有呕血、排黑便的症状,必须马上到医院诊治。值得提醒患者注意的是,如果胃溃疡复发特别要积极求医,因为不排除癌变的可能,虽然可能性不超过5%。十二指肠溃疡的复发就没有这个危险。
中医方面,慢性胃肠病和精神因素有很大关系,精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。用素馨花、茉莉花冲茶,可以舒肝解郁。
饮食上注意卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。溃疡病人禁忌热气的食品,包括煎炸和辛辣刺激的食品,如煎鱼、炸花生、油炸鬼、麦乳精、烧鸡烧鸭、辣椒、酒等都尽量不吃,以免刺激受损的胃部,加重病情。甜的东西也要少吃,甜品中的糖分水解的过程中会产酸产气,不利肠胃的修复。