庐山霉素

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【 全 文 】
【适应症】 用于治疗全身性深部真菌感染，如脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎、败血症等；口服用于胃肠道真菌感染；气务吸入用于肺部真菌感染；与利福平或氟胞嘧啶合用，可增强本品的疗效。
【用量用法】 静滴：首次剂量１～５ｍｇ／日，逐渐增至５０ｍｇ／日，１日量溶于５％葡萄糖液５００ｍｌ中，避光，以１～１．５ｍｌ／分钟的滴速缓慢滴入，全量约６小时滴完。疗程总量：白色念珠菌感染约１ｇ，隐球菌性脑膜炎为２～３ｇ，肺炎可加雾化吸入。鞘内注射：首次用０．１～０．２ｍｇ，逐次递增至１ｍｇ／次，溶于０．５ｍｌ注射用水中，然后抽取脑脊液与药液混匀，缓慢回注。气雾吸入：每日为５～１０ｍｇ，溶于注射用水１００～２００ｍｌ中分４次用。局部病源注射：浓度１～３ｍｇ／ｍｌ，３～７日用１次。局部用药：可用于阴道栓剂、眼膏、滴眼剂和溶液。
【注意事项】
毒性较大，反应重，可有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、血钾降低等，偶可引起肝脏损害、蛋白尿、管型尿、贫血、白细胞减少、血压下降等。静滴可致血栓性静脉炎；静滴过快可致全身抽搐、室颤甚至心跳停搏。鞘内注射可引起背部及下肢疼痛。心、肝、肾疾病患者慎用，孕妇忌用。治疗过程中应补充钾盐，并应经常检查血象、肾功能和尿。加用糖皮质激素、消炎痛及抗组织胺药可以减少副反应。
【规格】 粉针剂：１０ｍｇ、２５ｍｇ（另含有去氧胆酸钠和磷酸盐缓冲物）有效期为１．５年，栓剂：２５ｍｇ*