WS310.3-2016《医院消毒供应中心 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》中对“大修”的定义为:超出该设备常规维护保养范围,显著影响该设备性能的维修操作,如压力蒸汽灭菌器更换真空泵、与腔体相连的阀门、大型供汽管道、控制系统等。
美国国家标准AAMI ST79在13.6.4章节对灭菌器的“大修”解释为:超出日常维护范围的修理,比如压力容器的焊接、灭菌舱门或者真空泵的更换、主要管线的改装以及控制系统的升级和改造。
根据WS 310规定,灭菌器在大修后,应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后,生物监测应空载连续监测三次,合格后灭菌器方可使用,监测方法应符合GB/T 20367的有关要求。预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应进行BD测试并重复三次,连续监测合格后,灭菌器方可使用。
常规维修保养后不属于大修的范畴,其维修后的性能验证项目需要参照制造商的使用说明书。压力蒸汽灭菌器的常见维修项目及维修后的性能验证项目见下表:
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